商业保险经营医疗保险,商业保险经营医疗保险怎么报销

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  • 2024-05-04 07:51:08

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于商业保险经营医疗保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍商业保险经营医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

有慢性胃炎,想买商业医疗保险,保险公司会允许吗?

本人在保险公司工作过,来回答这个问题。

商业保险经营医疗保险,商业保险经营医疗保险怎么报销

现在患有慢性胃炎购买商业医疗保险,保险公司是允许的,但是有投保条件限制。

第一,本人在购买医疗险(或重疾险)的时候,是需要告知保险公司自己自身所患疾病的,如果故意隐瞒病情保险公司有权认为投保人提供虚假投保资料,情节严重的可以不予赔偿。第二,保险公司在得知投保人患有慢性胃炎的情况下,一般会采取限制投保人投保额度的做法,以此降低保险公司的投保风险,所以自己能够得到多大的保险额度,营销员会告知投保人,这个不用自己担心。第三,为了控制风险,保险公司对于投保人投保高额医疗险的时候,一般会要求客户做一个投保体检,此时自身存在一些小的毛病,保险公司认为不影响合同中所保的疾病,投保人顺利通过投保体检,此类情况日后查出来也不会影响投保人保险的赔付。第四,保险公司对于一些特别的疾病,可能会在保险合同中进行除外列明,即通过降低该疾病的保费,从而导致除外的这类疾病不保,比如说:甲状腺结节很容易导致甲状腺癌,有的保险公司在受理投保人投保的合同中会特别列明甲状腺除外责任。

以前处理过一个年轻的投保人,其患有肾流沙状的结石,当时投保人想投保一份重疾险30万,在保险公司体检后,保险公司限制了投保人的最高投保额度为23万,所以最后按照保险公司的最高额度投了保。

保险公司看似有点“残忍”的投保审查,但正是通过这种严格的审查方式控制公司经营风险,确保公司能够长久经营,才能对其他千千万万投保过的客户负责。因此,投保人在投保的过程中,最好不要刻意隐瞒自身存在的疾病来骗保,毕竟保险公司与投保人双赢才是最好的结果。

慢性胃炎常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎,不知道您是哪种呢?

1.关于寿险和重疾险

如果是幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎,且完全康复了,寿险和重疾险都能按标体买

如果是酒精性胃炎,单独发作且现在完全康复,寿险和重疾标体承保

如果是药物诱发、糜烂性胃炎,寿险和重疾险标体承保

如果是窗体顶端,梅尼埃尔氏病窗体底端(偶尔发现,无症状的窗体底端),寿险标体承保,重疾险综合考虑

如果是慢性萎缩性胃炎,寿险标体承保,重疾险除外责任

其余情况的胃炎寿险及重疾险要综合考虑

2.关于医疗险

如果是急性、单次发作、病因不明、完全恢复,最近一次发作距今1年以上能按标体买,否则责任除外

以上希望对您有帮助。


建议你去看一下健康告知来确定。投保之前,会有一份健康告知,上面罗列了一些条件,包括患了什么疾病是不能买这份保险的,如果上面没有提到的,就可以买。

比如我选取的这重疾险,健康告知里如果没有提到【慢性胃炎】或与之相关的疾病,是可以买的,如果不确定的话,可以打电话去向工作人员确认。

所以你先看自己买的那份保险健康告知有没有提到,如果有,那你可以再选其他保险,这家保险严格但别家保险的健康告知可能更宽松一点,所以多找找。

如果都不能买,那你可以和保险公司沟通,做一个除外责任,比如说他会定一个协议,明确哪些疾病不在承保范围。

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有职工医疗保险和大病险,还需要买商业保险吗,为什么?

感谢邀请,感谢楼主的提问。

楼主你好,实际上你有职工医疗保险和大病保险,那么是没有必要买商业保险的。因为你现在还比较年轻,才30多岁,实际上得病的概率相对来说是比较低的,当然买一份保险就是自己买一份安心。因为这种情况主要体现在自己年龄大了以后,确实在得病的概率上发生的几率是比较大的那么因为这个社保的医疗保险报销比例是有一定的局限性的。

医疗保险我们都知道,它的报销比例大概是70%,所以说想要完成百分之百的一个报销,也就是说剩余的30%你是需要来自费的。那么确确实实买一份补充性的商业医疗保险,对于自己来说是有一定好处的,因为这样一来的话自费这部分的比例也可以通过商业医疗保险来进行报销了,所以说对自己还是有一定的好处。

那么我个人建议现在因为比较年轻,所以说没必要去购买商业性的补充医疗保险。等到自己退休以后,或者是快退休的时候再去考虑购买,这个补充商业医疗保险是比较合适的。

感谢阅读,请加我的关注。

谢邀,首先有职工医疗保险和大病险了,个人觉得有必要购买商业保险。

从医疗费用上来说,小病的开销可能每个家庭都能够承受得了,但大家有没有发现,现在人得病和发生意外的概率太高了,而且医疗费出奇的高,动不动都是大几十万,就算有职工医疗保险和大病保险,但是他们的报销比例和费用都是有限的,而现实是很多药品这些保险是不能够报销的,那么如何来分担这部分风险呢?只有通过商业保险来分担,经济条件允许的话,可以购买类似像买多少年保多少年再返还的,这类有点像理财型保险,生病了报销,没生病返钱,但价格偏高,个人不是很推荐。

但你可以不用考虑那种长期的保险,可以购买一些保险公司的消费性保险,一年花上几百块钱,开销也不会很多

毕竟年轻人是家里的支柱,一旦倒下整个家的经济来源都断了,

另外,建议给自己购买一份重疾险(消费性的)+意外险。

以上愚见,感谢阅读!

即使你的单位条件非常好,为你购买了职工医疗保险和大病险。我认为你仍然应该为自己购买一份足额的健康险。

首先单位的大病险和职工医疗保险是一年一年交的。当单位效益好的时候,肯定会为你持续交下去,但是如果单位效益不好的时候,大病险就很有可能降低保额,甚至取消。

其次,当你在这个单位的时候,自然能够获得这个单位给予你的保障,但是如果你离开这个单位准备独立创业的时候,你所有的保障也随着你离开单位而消失。

最后人是无价的,你觉得多少钱能够买到你呢?

因为大病而住院的人会发现,其实最头疼的并不是住院期间的医药费用和治疗费用。

最头疼的是后期的康复费用,营养费用,护理费用以及收入中断的费用。在医学上有一个五年成活率的说法,一般的大病经过治疗手术之后能够度过五年存活的话,基本上会认为和正常人差不多,应该已经痊愈了。

而很多人就是这五年没有扛过去,往往是因为钱不够用,心理担心造成的。

所以我们建议至少要买到五倍于年收入以上的保额。才是真真正正的为家庭又加上了一道防盗门。

职工医疗险和80元/年的大病保险都是属于覆盖广、深度浅的社保范畴,在遇到大的风险时,比如需要用到费用高昂的进口药、自费药,ICU等等一些社保无法报销的费用时,如果没有补充商业保险,这时就显得保障缺口非常大,因为相对于社保报销范围内的费用,自费药等的费用往往是巨无霸般的存在。

30岁出头,作为家庭顶梁柱,上有老下有小,责任最重,建议寿险+重疾险+商业医疗险+意外险组合,条件好的,也是考虑养老年金的时候了。

职工医疗跟新农合是一样的,反而交费比新农合高!进口药,进口器材特效药职工医疗一样不能报销。加个百万医疗险就可以了,社保报销剩下的都 能报。任何病住院基本花不了多少钱

商业医疗保险有必要买吗?哪些保险种类不错?

谢谢邀请,说说我的观点,不喜勿喷!

第一,商业医疗保险必须要买,主要是补充社保的报销不足,因为社保受报销范围,地域性,资料手段,用药种类限制比较严重,所以要通过商业医疗保险来做补充,就所谓的“商保+社保,生活更美好”!所以要有商业医疗保险。这个问题没有必要再讨论了,必须买。

第二,随着医疗手段的进步,医疗费用也水涨船高,例如现在的癌症,比较先进的治疗手段就是“质子重离子”,也就是放射疗法,这个不在社保报销范围内,但是一些保险公司的百万医疗保险就特意涵盖了这项责任。还有一些疾病刚好够不到重大疾病的条件,但是花费有可能非常的高,例如:严重的食物中毒等疾病。所以要有大额医疗。

第三,百万医疗是必须的,这个是解决大问题的,普通的住院医疗一定要有,因为大额医疗会有比较高的免赔额或者是免赔比例,可以通过普通住院医疗来补充。意外医疗保险要有,平时磕磕碰碰难免的,所以要有这些。

就这些吧!如果有需要可以私信我!

另外,阅读的同志们,顺手点个赞,纯手打挺辛苦的,不图别的,给我点儿动力。谢谢了您哪!!!

需要!

1、为什么我们需要百万医疗险?

可以说,百万医疗险是人手一份的保险;

几百块钱,就能买到几百万保额,主要用来报销生大病 带来的高额医疗费用问题;

可能咱们很多人根本搞不懂保险,给大家说说百万医疗险是怎么报销的;

比如说生大病了,住院了,除去社保报销,超过一万块钱的费用,其余部分保险公司统统报;

产品以多,很多公司都开始卖起百万医疗险来了,但是谁卖的是好的?谁卖的是坏的呢?

2、百万医疗险什么样的才算好?

买百万医疗险,我建议选择这样的产品,

首先,保费要低,向我说的几百块钱就可以买齐一份百万医疗险;

其次是百万医疗险的保额要够用,一般来说200万起;

还有一点就是保障要全,什么是保障全呢?

就是不管是生病住院还是意外住院这份保险都能给你报销;像住院费、手术费、检查费、外购药这些都要能给你报销;

买到了合适的百万医疗险,才是做到了花小钱,转移主要的医疗风险;

3、有了医保,为什么还要商业医疗保险?

医保有两种:

职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

不管是新农合还是居民医保还是职工医保;

都是有医保,很多人可能会问大白,我有医保,也能报销生病住院的费用;

为什么要多花钱买医疗保险呢?

那是因为医保的报销有限制!

符合下面这些要求才可以用医保进行报销:

  • 正常享受待遇期内(医保没断缴);
  • 在定点医疗机构就医;
  • 符合“三个目录”范围;
  • 在起付线以上和封顶线之内。

那要是不在医保目录内的进口药、异地转诊去大医院治病....这些都是报销不了的;

还有一点要注意,医保基金有限,不可能覆盖所有的医疗需求,因此为保障参保人员的基本医疗需求,医保部门制定了三个目录。目录内可按规定报销,目录外不予报销!

所以为了堵上这个口子,我们还是需要商业医疗保险来补充的;

还是建议大家根据自己的实际情况来选择最适合自己的购买方式,这样才能给自己一份绝对合适的保障。

大白的每篇问答都是认真回答的,如果你觉得大白的回答不错,给大白点个赞!

如果你有保险上的问题,也可以点击大白的头像直接来问大白!

结论:看什么人,什么家庭结构。不是是个人都要买的

商业医疗保险说白了对冲未来的未知的不能承受的医疗风险。

但是如果家庭经济不错,有这个对冲风险的能力。几十万几百万撑得住的。还需要买商业医疗保险吗?有钱哪里不能看病呢?他们社保商保都不需要,他们需要的是资产管理传承安全稳定增值

如果家庭收入除了必定的开支之外穷的没有存款的,看上去是需要,0抗风险能力。但是这种家庭请问怎么买?键盘侠掏钱给他们买吗?一个人几百块就算最便宜的百万医疗,一家人呢?上千块。不要觉得这个不多。统计局发布《中华人民共和国2017年国民经济和社会发展统计公报》,《公报》显示,全年全国居民人均可支配收入为25974元。2162/月。按照每人每年2300元(2010年不变价)的农村贫困标准计算,2017年,年末农村贫困人口3046万人。这批人可能是连农保或者城镇居民医疗保险都交不起的人。

所以不要一上来就断定是个人都要买商业医疗保险。

所以我们可以看到,很多人不会买也根本不可能买商业医疗保险。

对于中产来说,商业医疗保险才是购买的主力军。

根据消费层次的不同,商业医疗险可以分

普通小额医疗保险

百万医疗保险

中端医疗保险

高端医疗保险

根据是否需要海外治疗、是否需要医院特需部国际部治疗、是否需要直付服务来区分中高端以及以下层次选择。

还有很多家庭看似收入很多,但是负债也多。需要对冲的风险有很多,不仅仅是医疗。

总之,看需求,看收入,看负债,看未来的抗风险能力。对症下药才是最好。

有必要的。

首先,社保医疗是基础。但是社保医疗属于广覆盖,低保障。所以需要配置商业医疗险补充,这样才能充足。

商业健康险主要包括重疾险和医疗险等,两者结合转嫁大病医疗费用风险。

如果发生重疾,需要50万左右治疗,能够很轻松随意的拿出来。可以不必要买,但依然建议买毕竟花自己钱还是肉疼的。

如果没有那么多储蓄,就要认真考虑抓紧时间先买一份了。毕竟医保报销范围和比例还是很有效的嘛!

医疗险如今最火的产品,当属百万医疗了。以30岁男年交保费也就300元左右,需要注意有1万元绝对免赔额。

如果不愿意排队2小时看病两分钟,选择中端医疗险。不仅可以0免赔还可以附加门急诊责任,特需部,国际部就医。

还有一些专项医疗险,如癌症医疗险。海外医疗,高端医疗等

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资金充足,建议购买,一般的商业医疗保险都是对社保进行补充,社保的报销额度是有要求的,商业保险是没有的。

(1)社保报销起点1600元,最高19.8万,自费进口药和医疗设备的费用不报销,自付要也是报销一定比例的。(一线城市)

(2)商业医疗保险,这个是作为社保的补充,一般是100元免赔额度,超过100元全部报销,但是需要注意的是:保险的自费进口药是不报销(有的保险是报销的,但是保费会比这个社保内用药贵)像医疗器材使用费用、护工费、社保内用药自付费都全部报销。

(3)目前可以考虑平安保险的健享人生、意外医疗这些保险都是可以的。

到此,以上就是小编对于商业保险经营医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于商业保险经营医疗保险的3点解答对大家有用。

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